Opgave 4 - Anisomeli

Pige med venstresidig fibulær hemimeli

Ved kontrol 7 år og 6 måneder gammel findes:

  • Bækkenet i balance med 5 cm under venstre fod
  • CT-spotmåling: Højre ben 63,4 cm og Venstre ben 58,8 cm.
  • Knoglealder svarer til kronologisk alder.
  • Ståhøjde med korrigeret benlængde: 126 cm.

Opgave

  1. Hvilken type anisomeli - medfødt eller erhvervet?
  2. Skal du have flere oplysninger for at planlægge en strategi?
  3. Hvad er hendes anisomeli og højde som voksen?
  4. Kan det hele rettes med epifysiodese - og hvornår skulle det så ske?
  5. Hvad ville det betyde for hendes højde som voksen?
  6. Vil det være rimeligt at overveje forlængelse?
  7. Hvilke problemer kan der være med forlængelse, med hendes diagnose?
  8. Hvornår ville du forlænge denne patient?


Baggrundslitteratur

Multiplier Method for Predicting Limb-Length Discrepancy. DROR PALEY;ANIL BHAVE;JOHN HERZENBERG;J. BOWEN;